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Saúde e Ciência

Anencefalia: O que é, Causas, Características e Tratamentos



14/06/2021



Segundo a OMS, o Brasil é o quarto país do mundo com maior prevalência de nascimentos de bebês com anencefalia. A incidência é de cerca de um caso para cada 700 nascimentos.

A anencefalia é uma condição na qual o bebê nasce com o cérebro subdesenvolvido e sem a calota craniana (superior e posterior do crânio que apoia as estruturas da face e protege o cérebro), que acontece entre o 16° e o 26° dia de gestação.

Basicamente, ocorre por conta de uma malformação do tubo neural, que acontece já na quarta semana de desenvolvimento embrionário.

Em 100% dos casos, o diagnóstico é dado por meio de ultrassonografia, não havendo margem de erro.

A expectativa de vida de bebês nascidos com anencefalia é muito curta e ela é sempre uma patologia letal a curtíssimo prazo.

Existem causas?

Essa condição muitas vezes é decorrente  a fatores genéticos e ambientais, durante o primeiro mês de embriogênese. 

A incidência geralmente aumenta em mães muito jovens ou nas de idade avançada e que essa condição tem seis vezes mais probabilidade de ocorrer em mães diabéticas que nas não diabéticas. 

A anomalia também tem sido associada a uma frequência na exposição a toxinas, tais como cromo, chumbo, mercúrio e níquel.

O embrião consiste em 3 camadas celulares que dão origem a diferentes órgãos. 

A ectoderme, uma dessas camadas, é a responsável pela formação do sistema nervoso. Essa camada recebe sinais para a formação de uma área conhecida como “placa neural”.

Com o passar do tempo, essa placa vai criando rugas e começa a se dobrar, juntando os dois lados, formando um meio que um cilindro, conhecido como tubo neural e é a partir dele que se formam os hemisférios cerebrais que dão origem ao cérebro como conhecemos.

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No caso da anencefalia, ocorre um probleminha nesse processo de “fechamento” do tubo neural.

Dessa forma, o tecido cerebral fica exposto ao líquido amniótico que, por sua vez, o degenera.

É muito comum que crianças com essa condição tenham também a chamada espinha bífida, onde algumas vértebras não se formam e a medula espinhal se projeta para fora dos ossos.

Infelizmente, a ciência ainda não consegue explicar por que essa má-formação acontece. 

Diversos especialistas acreditam que se trata de uma condição multifatorial, na qual questões genéticas, ambientais, sazonais e até mesmo geográficas têm influência.

Algumas causas menos comuns da anencefalia são:

  • Uso de medicamentos inadequados durante o primeiro mês de gestação;
  • Infecções;
  • Radiação;
  • Intoxicação por substâncias químicas, como o chumbo, por exemplo;
  • Uso de drogas ilícitas;
  • Alterações genéticas.
  • Pesquisas comprovam que mulheres brancas e que são portadoras da diabetes tipo 1 possuem 7 vezes mais chances de gerar um feto com anencefalia.

Características e complicações

A gravidez de um bebê anencéfalo pode apresentar algumas complicações. 

Pode haver um acúmulo de líquido amniótico no útero, devido a não deglutição do líquido da bolsa amniótica pelo feto anencéfalo, já que ele tem menos reflexos.

Caso o bebê com anencefalia chegue a nascer, ele geralmente é cego, surdo, inconsciente e incapaz de sentir dor.

Os fetos anencéfalos podem assumir posições que dificultam o parto, já que o fenômeno físico do parto precisa do crânio.

O ombro deles, não se sabe o porquê, é um pouco maior. E ainda existe o risco de não contração uterina após o parto levando a hemorragias no pós-parto, o que pode colocar a vida da mulher em risco.

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Possíveis tratamentos

Por não ser um doença, e sim uma condição, não existe cura ou tratamento para a anencefalia. 

Na maioria é um diagnóstico delicado para os pais. 

Nos fetos nascidos vivos pode ser dado um suporte ventilatório, o que tem efeito apenas paliativo. 

A assistência médica e o apoio dos profissionais envolvidos são fundamentais para a gestante desde o dia do diagnóstico.

Prevenção  

A prevenção mais indicada para a anencefalia é a ingestão de ácido fólico (uma vitamina do complexo B, solúvel em água e presente em diversos itens da dieta diária) durante a gestação, que previne más formações fetais de maneira geral.

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Bruno Oliveira

Tradutor e produtor de conteúdo do site Cannalize, apaixonado por música, fotografia, esportes radicais e culturas.