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Saúde e Ciência

Amoxicilina: para que serve, benefícios e contraindicações



07/05/2021


Sem dúvidas você já fez o uso ou conhece alguém que já usou a amoxicilina. Muito famoso para tratar inflamações, o medicamento ganhou seu espaço rapidamente por ser indicado para diversas condições. 

Talvez você já saiba que a amoxicilina é um dos antibióticos mais utilizados para tratar diversas infecções pelo corpo, pois é capaz de eliminar uma grande quantidade de bactérias diferentes. Mas vamos explorar um pouco mais sobre o assunto.

Com um preço que varia de R$10 a R$100, geralmente a amoxicilina é muito utilizada para casos como:

  • Infecção urinária;
  • Sinusite;
  • Vaginite;
  • Amigdalite;
  • Infecção dos ouvidos;
  • Infecção da pele e das mucosas;
  • Infecções respiratórias, como pneumonia ou bronquite;
  • Muitos pacientes utilizam até para tratar dor de garganta.

Como é um antibiótico, esse medicamento só pode ser vendido sob prescrição médica e a receita deve ser retida para controle de seu consumo.

Levando em consideração o tempo de existência desse tipo de fármaco, ele é considerado muito seguro.

No entanto, é muito importante que o paciente faça o uso racional desse remédio, ou seja, utilize-o de forma apropriada e na dose certa, além de utilizar apenas por um tempo determinado pelo médico.

Caso contrário, o uso indevido pode trazer algumas consequências, reações adversas que podem prejudicar mais que ajudar. 

Como ela realmente funciona?

A amoxicilina possui excelente farmacocinética (caminho que o medicamento vai fazer a partir do momento em que é consumido), ou seja, independentemente da forma que ela é consumida, ela é rapidamente absorvida e distribuída pelos tecidos, até chegar ao seu alvo, agir e se transformar em um produto a ser eliminado (metabolização).

Depois de cumprir sua tarefa, ela sai do corpo pela via renal. Quanto à farmacodinâmica, ou mecanismo de ação, ela age evitando a reprodução de bactérias e matando-as (morte celular).

Ou seja, todo o processo de absorção e efeito sobre o organismo é feito de maneira rápida e eficaz.

Qual é a bactéria que a amoxicilina mata?

A Amoxicilina pode matar uma série de bactérias. Isso porque é um  antibiótico do grupo das penicilinas, pertencente à classe dos beta-lactâmicos.

Ou sej,a é eficaz contra uma variedade de bactérias Gram-positivas e algumas Gram-negativas. A amoxicilina age inibindo a síntese da parede celular bacteriana, o que leva à morte das bactérias sensíveis.

Veja algumas delas:

  1. Bactérias Gram-positivas:
    • Streptococcus pneumoniae (causa pneumonia, sinusite, otite média)
    • Streptococcus pyogenes (causa faringite, infecções de pele)
    • Staphylococcus aureus (não resistente à meticilina – MSSA)
    • Enterococcus faecalis (em alguns casos)
  2. Bactérias Gram-negativas:
    • Haemophilus influenzae (causa infecções respiratórias, otite média)
    • Escherichia coli (em casos de infecções urinárias não complicadas)
    • Proteus mirabilis (associado a infecções urinárias)
    • Neisseria gonorrhoeae (causa gonorreia, em combinação com outros antibióticos)
    • Helicobacter pylori (usada em terapia combinada para úlceras gástricas)
  3. Outras bactérias sensíveis:
    • Salmonella spp.
    • Shigella spp.

Formas de consumo

Existem algumas maneiras de como tomar a amoxicilina. A princípio a amoxicilina é um antibiótico oral. Mas também é possível encontrar as versões genéricas que terão as seguintes apresentações:

  • Suspensão oral – 125mg; 
  • 250mg; 200mg, 400mg e 500mg; 
  • Cápsulas – 500mg; 
  • Comprimidos revestidos – 875mg.

Dependendo da gravidade ou do tipo da infecção, o médico deverá indicar o tempo e a dose necessária para cada tratamento.

O paciente jamais deve se automedicar ou abandonar o tratamento antes do tempo determinado. Isso também pode levar à resistência bacteriana.

Quantos dias deve tomar amoxicilina?

O tempo de tratamento com amoxicilina pode variar de acordo com o tipo de infecção, a gravidade da condição e a orientação médica. No entanto, em geral, a duração do tratamento costuma seguir mais ou menos o mesmo protocolo:

  1. Infecções bacterianas leves a moderadas:
    • Geralmente, o tratamento dura de 7 a 10 dias.
  2. Infecções mais graves ou específicas:
    • Em alguns casos, como infecções respiratórias ou urinárias, o tratamento pode se estender por 10 a 14 dias ou mais.
  3. Infecções específicas (como otite média ou sinusite):
    • O tratamento pode durar de 5 a 7 dias, dependendo da recomendação médica.
  4. Prevenção de infecções (profilaxia):
    • Em casos como profilaxia para endocardite, a amoxicilina pode ser administrada em dose única antes de procedimentos odontológicos.

Contudo, é importante sempre seguir a prescrição médica. Mesmo que os sintomas desapareçam antes do término do tratamento, é fundamental completar o ciclo de antibióticos para evitar a resistência bacteriana.

Também nunca interrompa o uso da amoxicilina sem consultar o médico.

Como é feita a dosagem de amoxicilina?

A dosagem da amoxicilina depende de vários fatores, como o tipo de infecção, a idade e o peso do paciente, a função renal e a gravidade da condição.

Dosagem para adultos:

  1. Infecções leves a moderadas:
    • 250 mg a 500 mg a cada 8 horas (3 vezes ao dia).
    • Ou 500 mg a 875 mg a cada 12 horas (2 vezes ao dia).
  2. Infecções graves:
    • 500 mg a 875 mg a cada 8 horas (3 vezes ao dia).
    • Em casos específicos, a dose pode chegar a 1 g a cada 8 horas.

Dosagem para crianças:

A dosagem pediátrica é calculada com base no peso da criança (geralmente 20 a 50 mg/kg/dia), dividida em 2 ou 3 doses ao dia. Exemplos:

  1. Infecções leves a moderadas:
    • 25 mg/kg/dia a cada 12 horas.
    • Ou 20 mg/kg/dia a cada 8 horas.
  2. Infecções graves:
    • 40 a 50 mg/kg/dia divididos em 2 ou 3 doses.

Formas de administração:

  1. Comprimidos: Disponível em doses de 250 mg, 500 mg e 875 mg.
  2. Suspensão oral: Comum para crianças, com concentrações de 125 mg/5 mL ou 250 mg/5 mL.
  3. Injetável: Usado em hospitais para casos graves.

Casos especiais:

  1. Pacientes com insuficiência renal:
    • A dose pode ser ajustada ou o intervalo entre as doses aumentado, dependendo da taxa de filtração glomerular (TFG).
  2. Tratamento de infecções específicas:
    • Gonorreia: Dose única de 3 g (em combinação com probenecida).
    • Helicobacter pylori: 1 g 2 vezes ao dia, em terapia combinada com outros medicamentos.
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Amoxicilina: O que é, Para que serve, Benefícios, Efeitos e Contraindicações

Efeitos colaterais do medicamento

O uso da amoxicilina em doses altas e por um período prolongado costuma causar diarreia, o efeito colateral mais comum desse antibiótico.É

importante informar ao seu médico cirurgião dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis ​​pelo uso do medicamento.

Em alguns casos esse medicamento também pode causar enjoo, vermelhidão, alergias como erupções da pele prurido superficial ou urticária, inchaço da face dos lábios da língua ou de outras partes do corpo, falta de ar respiração ofegante ou problemas para respirar e coceira na pele.

Se esses sintomas ocorrerem pare de usar amoxicilina e procure socorro médico o mais possível.

Em pessoas que tem a função renal prejudicada, a eliminação do antibiótico é mais lenta, o que pode causar problemas também.

Contraindicações

Assim como diversos outros medicamentos, a amoxicilina também tem um grupo de pessoas que não deve fazer o uso. 

Como por exemplo pessoas com histórico de hipersensibilidade à penicilina que podem ter reações graves e até fatais. 

Geralmente esses casos se referem a indivíduos com histórico de alergia a antibióticos betalactâmicos como as penicilinas e cefalosporinas. Ainda que raro, o risco anafilático é possível.

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Uso em crianças e idosos

O uso da amoxicilina em crianças é até preferencial, considerado um dos medicamentos  mais toleráveis para esse grupo.

Os profissionais de saúde devem focar principalmente na dosagem e no acompanhamento dos idosos, já que os rins excretam esse antibiótico.

Como esse grupo geralmente utiliza remédios de uso contínuo, é preciso estar sempre atento também às interações medicamentosas. Sendo assim, uso prolongado não é indicado. 

Uso durante a gravidez

O médico é o único profissional capaz de avaliar o custo/benefício da utilização do medicamento e que poderá iniciar o tratamento com a amoxicilina.

Durante o período de amamentação o medicamento também pode ser utilizado nas mesmas condições. Nessa hipótese, a dosagem deve ser cuidadosamente estabelecida pelo médico.

Cannabis medicinal como alternativa

Produtos feitos com a cannabis têm sido uma alternativa mais natural e com menos efeitos colaterais para remédios como antibióticos, pois alguns estudos já destacaram a sua capacidade em matar algumas bactérias.

Os cientistas australianos do Instituto de Biociência Molecular da Universidade de Queensland, por exemplo, propriedades antibióticas do CBD (canabidiol), componente da cannabis que não gera efeitos psicoativos.

Publicada na revista científica Comunications Biology, o estudo feito mostrou que a substância foi capaz de matar algumas bactérias, como gonorreia, meningite e doenças do legionário (tipo grave de pneumonia).

Outra pesquisa feita pela USP de Ribeirão Preto mostrou que o canabidiol combinado com antibióticos foi capaz de matar um tipo de superbactéria.

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Bruno Oliveira

Tradutor e produtor de conteúdo do site Cannalize, apaixonado por música, fotografia, esportes radicais e culturas.