Cannabis Medicinal na Insônia

As colunas publicadas na Cannalize não traduzem necessariamente a opinião do portal. A publicação tem o propósito de estimular o debate sobre cannabis no Brasil e no mundo e de refletir sobre diversos pontos de vista sobre o tema.

A insônia é definida como dificuldade em iniciar o sono ou em se manter dormindo. É classificada como crônica quando ocorre pelo menos 3 noites por semana ao longo de 3 meses.

Segundo as Associações do Sono (Americana e também Brasileira) e a OMS a incidência é de 30-40% dos adultos. Mas esses dados são pré-pandemia… Então estima-se que a COVID-19 aumentou significativamente esse número.

As principais causas de Insônia são:

Ansiedade
Depressão
Estresse
Dor
Uso de medicamentos
Ambiente inadequado
Doenças endócrinas e/ou neurológicas.

Como funciona o Sono

Durante o sono circulamos entre as 3 fases do Sono Não REM e o Sono REM (Rapid Eye Movement). O ciclo todo leva em média 90 minutos. Conforme envelhecemos temos menos REM e sono profundo e mais sono superficial.

No sono REM (20-25% tempo) temos: Sonhos, Aprendizado, Memória, Cognição, Redução de Ansiedade e Depressão.

No sono Profundo (NREM N3) fazemos: Reposição de ATP, Detoxificação, Limpeza SNC, Secreção de Hormônios, Formação de Ossos e Músculos, Reparo de Tecidos, Fortalecimento.

Prejudicam Sono REM:

Álcool, Nicotina, Parkinson, Alzheimer, alguns Antidepressivos, THC (mas aumenta Sono Profundo), Apnéia

Prejudicam Sono Profundo: Cafeína, Benzodiazepínicos, Álcool,Apnéia

Consequências da Privação de Sono

Alteração em Neurotransmissores, formando um ciclo vicioso: Ansiedade, Insônia, Depressão,
Déficit de Atenção, Aprendizado e Memória, Demência (Alzheimer e Parkinson), Coordenação motora;
Disbiose Intestinal, Leaky Gut;
Inflamação crônica;
Resistência Insulínica;
Redução do Metabolismo, Aumento da Gordura Corporal, Redução de Músculos e Ossos;
Dislipidemia, Aumento do Risco Cardiovascular;
Desregulação da Imunidade, Câncer, Doenças Auto-imunes, Infecções;
Alterações Endócrinas, Infertilidade, Impotência, Redução de libido;
Aumento de Grelina (hormônio da fome) e resistência à Leptina (saciedade);
Redução da Capacidade de Detoxificação e Antioxidante, levando a Câncer, doenças
neurodegenerativas e cardiovasculares.

No site da Anvisa podemos observar o aumento expressivo da venda de medicamentos para dormir a cada ano (A última atualização foi em Setembro de 2021), especialmente do Zolpidem.

O problema é que Compostos Z como o Zolpidem (Patz®, Stilnox®) e Benzodiazepínicos como Diazepam (Valium®), Alprazolam (Frontal®), Clonazepam (Rivotril®), Midazolam (Dormonid®) causam:

Alteração do padrão do sono
Dependência
Confusão mental
Tontura e alteração coordenação motora levando a quedas (e fraturas)
Alteração de memória e aprendizado
Demência
Depressão
Irritabilidade
Redução da imunidade.
O efeito mais grave é a depressão respiratória, potencializada pelo álcool.
Induzem tolerância (necessidade de doses cada vez maiores).

É aí que entra a Cannabis Medicinal…

Ela reduz Ansiedade e Insônia, mas sem reduzir o sono profundo (reparador) e sem causar dependência, tolerância nem depressão respiratória.

Otimiza neurotransmissores e hormônios envolvidos no sono (Adenosina, GABA, Melatonina, Anandamida).

Os fitocanabinoides mais eficazes para insônia são Canabidiol (CBD), Canabinol (CBN) e Tetrahidrocanabinol (THC).

Além dos terpenos (Limoneno, Linalol, Terpinol, Cariofileno, Mirceno, Nerolidol). Vale ressaltar que em doses altas o THC pode gerar euforia e ansiedade (efeitos balanceados pelo CBD).

E ainda apresenta vários outros benefícios no corpo todo, comprovados por estudos in vitro e in vivo:

Ansiolítico (reduz ansiedade)
Anti-inflamatório
Antioxidante
Analgésico
Relaxante muscular
Neuroprotetor (bom para Alzheimer e Parkinson)
Anticonvulsivante: excelente para casos refratários aos anticonvulsivantes tradicionais.
Antiemético (melhora náuseas, útil em pacientes em quimioterapia)
Redução de memórias traumáticas (bom para PTSD- Stress pós traumático)
Antidepressivo
Aumenta libido
CBD reduz Apetite e da Fome Emocional (ansiedade que leva à compulsão alimentar)
THC em altas doses aumenta a fome : a “larica”, bom para tratar anorexia (falta de fome) de
pacientes com doenças crônicas.
Reduz Resistência Insulínica
THC é Antiespasmódico (reduz contração da musculatura lisa das vísceras, reduzindo por
exemplo a peristalse- movimentos propulsores dos intestinos, útil em doenças inflamatórias intestinais), já o CBD ajuda a aumentar a motilidade.
Melhora artrite reumatoide
Melhora endometriose
Reduz Glaucoma
Melhora formação óssea
Anticâncer (reduz crescimento tumoral, reduz angiogênese do tecido neoplásico, reduz
metástases)
Modulação imunológica: melhora a imunidade e reduz respostas exacerbadas (doenças auto- imunes, COVID-19). No caso da COVID-19 reduz a entrada do vírus nas células, através do receptor ACE, reduz citocinas inflamatórias, inibe transcrição reversa e replicação do DNA.