Marcadores laboratoriais e saúde do fígado: O que significam e como interpretar

Os marcadores laboratoriais podem ser difíceis de interpretar, mas não é impossível. Entenda a saúde do seu fígado

Marcadores laboratoriais e saúde do fígado O que significam e como interpretar

O fígado é um órgão muito importante que ajuda a limpar o sangue, armazenar energia e produzir proteínas. Para saber se ele está funcionando bem, os médicos pedem exames de sangue que medem algumas enzimas e substâncias.

Os principais marcadores que mostram como está o fígado são a gama GT, TGO, TGP e a fosfatase alcalina. Também é importante observar outros valores no sangue, como as plaquetas, o hematócrito, a creatinina e a ureia.

Além disso, a cannabis tem sido estudada para ajudar no cuidado do fígado, por suas propriedades que diminuem a inflamação.

Gama GT, TGO e TGP: principais sinais do fígado

A gama GT é uma enzima que aparece nas vias que levam a bile, um líquido que ajuda na digestão. Quando ela está alta, pode indicar problemas nessas vias, uso de álcool ou remédios.

As enzimas TGO (também chamada AST) e TGP (também chamada ALT) são liberadas quando o fígado está machucado.

tgo alto o que significa? Se a TGO está alta, pode significar que há alguma inflamação ou lesão, seja por hepatite, medicamentos ou até lesões nos músculos.

tgp alto o que significa? A TGP alta é mais específica para o fígado, indicando que ele está sofrendo algum dano.

Alguns estudos mostram que o uso de doses altas de CBD (canabidiol), um componente da cannabis, pode aumentar essas enzimas. Um estudo, feito com voluntários saudáveis, por exemplo, que tomaram 1500 mg de CBD por dia mostrou que 44% deles tiveram a ALT alta e 31% tiveram lesão no fígado.

Outro estudo indicou que quem usa cannabis regularmente pode ter um leve aumento dessas enzimas, mas sem perigo maior, se usado com moderação.

Fosfatase alcalina, plaquetas e hematócrito

A fosfatase alcalina é uma enzima que está no fígado e nos ossos. Quando ela está alta, pode significar que as vias da bile estão bloqueadas ou que há algum problema nos ossos. Se a fosfatase alcalina está alta junto com a gama GT, isso reforça a ideia de que há problema nas vias biliares.

As plaquetas são células do sangue que ajudam na coagulação. Quando aparece plaquetas altas, pode ser sinal de inflamação ou anemia. No caso do fígado, geralmente as plaquetas ficam baixas em doenças avançadas, mas se estiverem altas, é preciso analisar junto com outros exames.

O hematócrito mede a quantidade de glóbulos vermelhos no sangue. Se aparecer hematócrito baixo, pode indicar anemia, que é comum em doenças do fígado. Se está alto, pode ser sinal de desidratação ou outros problemas.

Creatinina e ureia: sinais dos rins e fígado

A creatinina e a ureia são substâncias que mostram como os rins estão funcionando e também como o corpo está processando proteínas.

A creatinina baixa pode indicar pouca massa muscular ou desnutrição, o que acontece em pessoas com doenças graves do fígado. A ureia alta pode mostrar desidratação, muita proteína na alimentação ou problema nos rins.

O fígado também ajuda a produzir ureia, então mudanças nesses valores podem estar ligadas a problemas no fígado.

Cannabis e fígado: o que dizem os estudos?

A relação entre cannabis e fígado ainda está sendo estudada. Os componentes da planta, como o THC (tetrahidrocanabinol) e o CBD, são processados pelo fígado. Em doses normais, o CBD geralmente não causa problemas, mas doses muito altas podem elevar as enzimas do fígado.

Uma revisão científica mostrou que, quando o CBD causa alteração no fígado, isso costuma ser leve e melhora quando o uso é parado. Além disso, quem usa cannabis com moderação tem menos chance de ter o fígado gorduroso, uma doença comum hoje em dia.

O banco de dados do NIH chamado LiverTox diz que o uso moderado da cannabis não costuma causar inflamação grave ou doença no fígado.

Como entender seus exames

Para interpretar seus exames, o médico sempre vai olhar o quadro completo. Por exemplo, a TGO pode estar alta se você faz muita atividade física, sem que isso signifique problema no fígado. Já se a ALT (alanina aminotransferase) e a gama GT estiverem altas e você sentir cansaço ou pele amarelada, pode ser sinal de hepatite.

Se você usa cannabis ou CBD, informe seu médico e considere a dose e tempo de uso. De modo geral:

• Se as enzimas estão até duas vezes o normal, o médico vai acompanhar e pedir para repetir o exame em até um mês.
• Se estiverem mais de três vezes acima do normal, pode ser necessário parar o uso e fazer exames mais detalhados para enteder se há problemas renais.
• Se houver sintomas, é essencial fazer exames complementares, como ultrassom do fígado.

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